Biopsia del linfonodo sentinella: cos’è e quando è indicata
La biopsia del linfonodo sentinella, nel tumore della mammella, è un intervento conservativo che ci serve a capire se il tumore è passato dalla mammella ai linfonodi del cavo ascellare.
Cosa sono i linfonodi
Che cosa sono i linfonodi? Sono delle strutture microscopiche pericentimetriche che ci difendono dalle infezioni provenienti dall’esterno. In particolare il linfonodo sentinella è il primo linfonodo che drena la linfa dal quadrante dove è situato il tumore alla mammella.
Il giorno prima, o lo stesso giorno dell’intervento chirurgico, la paziente viene portata prima in medicina nucleare a eseguire un’iniezione di radiotraccianti in regione periareolare e successivamente in sala operatoria il chirurgo con un macchinario apposito, isola, individua e asporta il linfonodo sentinella.
Quest’ultimo viene analizzato intraoperatoriamente e viene visto se sono presenti cellule metastatiche, in caso affermativo la paziente viene sottoposta a un intervento chirurgico più demolitivo come la Linfoadenectomia che può comportare complicanze maggiori come linfedema.
Se invece a livello del linfonodo sentinella intraoperatoriamente non vengono individuate metastasi, l’intervento a livello ascellare finisce completamente. Il linfonodo sentinella è indicato ovviamente nelle fasi iniziali, nelle fasi precoci di tumore del seno, ma soprattutto è indicato quando la clinica e la radiologia preoperatoria non mettono in evidenza un nuovo sospetto metastatico.
Per approfondire l’argomento leggi l’articolo Cos’è un linfonodo sentinella e come si identifica.
Biopsia del linfonodo sentinella: cos’è e quando è indicata
Nel video la Dr.ssa Marilena Montesano, Chirugo Senologo presso SenoClinic
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Bibliografia – Biopsia del linfonodo sentinella: cos’è e quando è indicata
The Basics of Sentinel Lymph Node Biopsy: Anatomical and Pathophysiological Considerations and Clinical Aspects – Dogan NU, Dogan S, Favero G, Köhler C, Dursun P. The Basics of Sentinel Lymph Node Biopsy: Anatomical and Pathophysiological Considerations and Clinical Aspects. J Oncol. 2019 Jul 29;2019:3415630. doi: 10.1155/2019/3415630. PMID: 31467535; PMCID: PMC6699370.
