Ipotiroidismo: cos’è e quali sono i sintomi?

Ipotiroidismo: cos’è e quali sono i sintomi è una domanda molto frequente, soprattutto quando compaiono disturbi come stanchezza persistente, sonnolenza o difficoltà di concentrazione. L’ipotiroidismo è una condizione caratterizzata da una ridotta produzione di ormoni tiroidei, fondamentali per il controllo di numerose funzioni metaboliche dell’organismo.

Comprendere che cos’è l’ipotiroidismo e quali segnali possono indicarne la presenza è il primo passo per orientarsi correttamente e valutare l’opportunità di un approfondimento medico.

Indice dei contenuti

• Che cosa è l’ipotiroidismo
• Ipotiroidismo primario e secondario: le differenze
• I sintomi dell’ipotiroidismo
• Le cause di ipotiroidismo
• Visite endocrinologiche con SenoClinic
• FAQ – Domande frequenti su ipotiroidismo: cos’è e quali sono i sintomi?

Che cosa è l’ipotiroidismo

La tiroide è una ghiandola posta nella regione anteriore del collo e produce gli ormoni tiroidei che sono molto importanti per diverse funzioni metaboliche del nostro organismo. Quando si viene a creare un deficit della funzione di questi ormoni si parla di ipotiroidismo.

Ipotiroidismo primario e secondario: le differenze

Una prima distinzione che dobbiamo fare è tra l’ipotiroidismo primario e l’ipotiroidismo secondario. Si parla di ipotiroidismo primario quando il danno coinvolge prevalentemente la ghiandola tiroidea, si parla di ipotiroidismo secondario quando invece il danno coinvolge l’ipofisi che è responsabile della produzione del TSH che regola la produzione degli ormoni tiroidei a livello della ghiandola.

I sintomi dell’ipotiroidismo

Tra i sintomi associati all’ipotiroidismo innanzitutto potremmo avere una fase di ipotiroidismo subclinico, quando ancora le manifestazioni cliniche del deficit ormonale non sono conclamate e quindi in questo caso i sintomi saranno lievi e il paziente potrebbe ancora non accorgersi di questa condizione.

Per poi arrivare all’ipotiroidismo conclamato che si manifesta invece con dei sintomi specifici e che quindi necessitano poi di approfondimenti da parte del paziente. Quali sono i sintomi per cui il paziente arriva al medico nel sospetto di un ipotiroidismo?

Tra i sintomi ci sono:

• la sonnolenza;
• l’affaticamento;
• la voce rauca;
• le difficoltà motorie con crampi.

Nelle forme più acute di ipotiroidismo si associa anche una:

• bradicardia;
• un’irregolarità del ciclo mestruale nelle donne in epoca fertile.

Tutti questi sintomi ovviamente fanno sì che il paziente si reca dal medico nel sospetto che qualcosa nel proprio organismo non vada bene.

Le cause di ipotiroidismo

In caso di sospetto ipotiroidismo, gli endocrinologi hanno l’obbligo di richiedere una funzione tiroidea, quindi un TSH, un FT3, un FT4 a cui associare poi altri esami di completamento, perché tra le cause di ipotiroidismo primario acquisito, in primis dobbiamo parlare della tiroidite cronica autoimmune o meglio conosciuta come tiroidite di Hashimoto.

In questo caso abbiamo una patologia autoimmunitaria caratterizzata dalla presenza nel sangue di anticorpi, anti-tiroglobuline, anti-tiroperossidasi, che determina un danno cronico sulla ghiandola, che viene sostituita da fibrosi, aree pseudonodulari, quadro di disomogeneità e che determina nel tempo un’ipofunzione ghiandolare per cui il TSH comincia ad aumentare e l’FT3 e l’FT4 cominciano a ridursi.

In questo caso sarà importante quindi associare al TSH, all’FT3 e all’FT4 anche il dosaggio degli anticorpi tiroidei, in modo tale da poter fare la diagnosi e valutare poi eventualmente un trattamento sostitutivo da iniziare.

Tra le altre cause di ipotiroidismo acquisito possiamo avere la chirurgia, dopo tiroidectomia totale è ovvio che andrà intrapresa un trattamento sostitutivo oppure la terapia con lo iodio radioattivo o altresì alcuni farmaci tipo il litio e l’amiodarone sono farmaci che possono dare quadri di ipotiroidismo.

Stabilita la diagnosi e il quadro clinico del paziente, a quel punto sarà doveroso iniziare una terapia sostitutiva, ovviamente a seconda delle linee guida e dei cut-off che sono stati stabiliti per l’inizio della terapia.

Per approfondire l’argomento, leggi l’articolo Cause e sintomi dell’ipotiroidismo.

Visite endocrinologiche con SenoClinic

In presenza di sospetto ipotiroidismo o di sintomi compatibili con un’alterazione della funzione tiroidea, le visite endocrinologiche con SenoClinic permettono di effettuare una valutazione specialistica completa.

La consulenza endocrinologica consente di inquadrare correttamente il quadro clinico del paziente, interpretare in modo appropriato gli esami ematochimici e definire, quando necessario, un percorso di monitoraggio o trattamento personalizzato, nel rispetto delle linee guida cliniche e delle esigenze individuali.

FAQ – Domande frequenti su ipotiroidismo: cos’è e quali sono i sintomi?

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AVVISO ALLE UTENTI
Le informazioni contenute in questa pagina sono solo a scopo informativo e non possono assolutamente sostituire il parere del medico. Ogni terapia è individuale e deve essere monitorata dal proprio specialista. Per risolvere i tuoi dubbi richiedi tranquillamente un consulto a SenoClinic.

Bibliografia

Epidemiology, Types, Causes, Clinical Presentation, Diagnosis, and Treatment of Hypothyroidism – Zamwar UM, Muneshwar KN. Epidemiology, Types, Causes, Clinical Presentation, Diagnosis, and Treatment of Hypothyroidism. Cureus. 2023 Sep 30;15(9):e46241. doi: 10.7759/cureus.46241. PMID: 37908940; PMCID: PMC10613832.